Лечение внутрипротоковой папилломы
Лечение внутрипротоковой папилломы выполняется после тщательной дифференциальной диагностики. В первую очередь маммолог должен исключить онкологическую опухоль, с этой целью проводится анализ отделяемого из сосков секрета на атипию. Для определения точных размеров, структурных ососбенностей выполняется дуктография — маммография с предварительным введением контрасного вещества.
Медикаментозная терапия, как правило, приносит лишь временное улучшение, от новообразования лекарственные препараты не избавляют. Удаление папилломы производится чаще всего путем секторальной резекции молочной железы. Правила подготовки к операции являются стандартными: накануне пациентка проходит ЭКГ, диагностику гепатита, ВИЧ, сдает клинический и биохимический анализ крови, мочи, исследуется кровь на свертывание. Хирургическое вмешательство противопоказано при наличии инфекционных заболеваний, тяжелых патологий внутренних органов, представляющих серьезную угрозу для жизни женщины.
Секторальная резекция
Операционное лечение внутрипротоковой папилломы осуществляется под общим внутривенным наркозом. Небольшой дугообразный разрез выполняется в области соска, объем удаляемого участка зависит от расположения и размеров опухоли. После иссечения новообразования выполняется дренирование, накладываются швы. Пациентка в стационаре пребывает около 7-10 дней. В первые дни после операции беспокоят умеренные боли в области резекции, возможно незначительное повышение температуры. Для предупреждения воспалительных реакций пациентка принимает антибактериальные препараты, иммуномодуляторы.
В целом хирургическая процедура проходит успешно, побочные эффекты возникают нечасто. При небольших размерах новообразования и соблюдении правильной техники операции форма молочных желез не изменяется, рубец постепенно становится бледным и не сильно портит внешний вид груди. Тем не менее любая операция сопряжена с рядом возможных осложнений. При манипуляциях не исключено развитие гематомы, образующейся в результате неверно установленного дренажа или патологий свертываемости крови. Нарушение правил асептики и антисептики может привести к занесению инфекции.
При обнаружении пульсирующих, острых болей в области груди, повышении температуры, слабости, ухудшении общего состояния следует немедленно обращаться к лечащему врачу. Швы после операции снимают обычно на 7-10 сутки.
После лечения внутрипротоковой папилломы пациентка раз в год должна проходить профилактическое обследование у маммолога. Тщательный контроль необходим тем женщинам, родственники которых страдали онкологическими заболеваниями (например, раком молочной железы)