Оофорит

Оофорит — гинекологическое заболевание воспалительного характера, при котором поражаются яичники. Как правило, данной патологии предшествует воспаление маточных труб (сальпингит). Инфекционный процесс может быть спровоцирован половыми инфекциями (хламидиями, микоплазмами, трихомонадами) или патогенными микроорганизмами, например, стрептококками, стафилококками, эшерихиями, гонококками, грибками, туберкулезной палочкой. Их активность вызвана различными факторами:

• прерывание беременности,
• родовая деятельность,
• прием гормональных контрацептивов,
• резкое снижение иммунитета,
• внутриматочные вмешательства (установка внутриматочной спирали),
• другие воспаления в органах малого таза (аднексит) и пр.

Клиническая картина

Для этого заболевания свойственно острое, подострое и хроническое течение. Первая стадия характеризуется появлением болей в низу живота, иррадиирующими в поясницу, крестец, промежность. У женщин возникают дизуритические расстройства (учащенное, болезненное мочеиспускание), выделения из влагалища различной консистенции с гнойным содержимым, нередко с неприятным запахом. К симптомам оофорита присоединяются общие признаки инфекционного процесса: озноб, высокая температура, слабость, ломота, головокружения, потеря аппетита и т.д.

При переходе в хроническую форму клинические проявления ослабляются. При интоксикации болевой синдром отмечается во время полового контакта, при гинекологическом осмотре, он носит непродолжительный характер, у больных нарушается нормальный менструальный цикл.

Диагностика

При постановке диагноза гинеколог руководствуется жалобами пациентки, результатами лабораторных исследований (анализ мазка). На воспалительный процесс указывает повышенное количество лейкоцитов. При исследовании крови отмечается также ускорение СОЭ, увеличение С-реактивного белка. Воспаление яичников хорошо визуализируется при проведении лапароскопии. На мониторе фиксируется отек ткани, образование воспалительного инфильтрата. Дополнительно выполняется гистологическое исследование. При хронической форме диагностируются спаечные процессы. Гинеколог должен оофорит дифференцировать с кистой яичника, миомой матки, аппендицитом, внематочной беременностью.

Терапия

Лечение оофорита направлено на устранение воспалительного процесса, нарушенных функций половых органов, укрепление иммунной системы. На острой стадии заболевания пациентке необходим физический и психологический покой. Главная роль в терапии отводится антибактериальным препаратам. Их назначение осуществляется в соответствии с типом и концентрацией возбудителя. Для устранение боли рекомендованы спазмолитики, прикладывание холода на надлобковую зону. Такие способы физиолечения, как УФ, вибромассаж проводятся с особой осторожностью. Ультразвуковая, магнитотерапия эффективна для лечение хронического воспаления. Хирургическое вмешательство выполняется для восстановления репродуктивной функции женщины. Суть операции заключается в удалении гнойных образований.