Киста желтого тела
Киста желтого тела не входит в перечень распространенных патологических новообразований, тем не менее обнаруживается в 2-5 % случаях преимущественно у женщин до 30 лет. Она формируется на этапе формирования желтого тела во время овуляции вследствие скопления значительного количества жидкости. Провоцирующим фактором может является нарушения кровообращения и лимфообмена в желтом теле.
Кистозное образование диагностируется в силу анатомических особенностей чаще всего в правом яичнике. Оно в большинстве случаев имеет однородную структуру, размер не превышает 8 см, толщина стенки капсулы варьируется от 2 до 4 мм, она содержит в основном лютейновые и тека-лютеиновые клетки. В некоторых случаях могут присутствовать включения в виде кровяных сгустков. Внутренняя структура кисты может изменяться на протяжении всего менструального цикла.
Патологическое образование чаще всего протекает бессимптомно, у отдельных пациенток наблюдаются нарушения менструального цикла, периодические боли в нижней части живота, носящие обычно тянущий характер. Кисту желтого тела диагностируют на ультразвуковом исследовании, при этом необходимо отличать данную патологию от других яичниковых образований (например, фолликулярной кисты, серозной цистаденомы и пр.). По эхографической картине заболевание напоминает опухоль. Дополнительно могут проводиться цветовая допплерография, лапароскопия.
К наиболее распространенным осложнениям относятся разрыв или перекрут кисты яичника. Данные состояния развиваются на 20-26 день менструального цикла и сопровождаются кровотечением, беспокоят сильные болевые ощущения внизу живота. Разрывы в дальнейшем могут привести к занесению инфекции, формированию спаек.
Лечение
При обнаружении кисты желтого тела проводится наблюдение в течение 1-3 месяцев. В большинстве случаев новообразование самостоятельно регрессирует, иногда назначаются гормональные препараты для ускорения выздоровления. Если новообразование не исчезает, рекомендована гормональная коррекция в течение длительного времени. По показаниям производится оперативное удаление кистозного образования. Данная процедура может выполняться классическим методом или с применением оптических приборов (лапароскопия). Последняя получила широкое распространение в настоящее время, так позволяет с минимальными рисками проводить хирургические манипуляции. Удаление осуществляется через небольшие разрезы (не больше 5 см) с высокой точностью благодаря многократному увеличению изображения.
Для профилактики рецидива рекомендуется следить за менструальным циклом, регулярно проходить гинекологические осмотры, при необходимости делать УЗИ органов малого таза. Также следует придерживаться здорового образа жизни, избегать стрессовых ситуаций и нервных расстройств.